Applicación de Voluntario

Complete por favor la forma abajo y presione el botón Submit para enviarnos su información. Si usted tiene cualesquieras preguntas, entre en contacto con nuestro coordinador de Welcome Baby por el número de teléfono: 374-8108


Nombre:    
Fecha de hoy:

Fecha de nacimiento:  Estado Civil:  
Pertenencia étnica:

Dirección:

Ciudad/Zip: 

¿En cuales lugares ha vivido afuera de Utah county?:


Teléfono casero:    
Teléfono del trabajo:   
Teléfono célular:

¿Le podemos llamar en el trabajo? Sí:  No:  

Email:

Do you drive?  Yes:  No:  
Numero de Licencia De Conductor:  
Estado:

¿Usted tiene un automóvil disponible?  Sí:  No:

Educación:
Colégio:    Universidad:    Escuela Graduada:

énfasis:    
Titulacion:

¿Esta usted matriculado actualmente en la escuala?  Sí:  No:

Si sí, por favor como se llama su escuela y su curso del estudio:

Historia de trabajo/voluntario

1. Nombre y direccion de su ultimo trabajo o proyecto voluntario:

Fechas de trabajo:   
Nombre de supervisor:

Breve descripción del trabajo:

2. Nombre y direccion de su ultimo trabajo o proyecto voluntario:

Fechas de trabajo:   
Nombre de supervisor:

Breve descripción del trabajo:

Por favor, enumere sus actividades actuales y membresía en clubes iglesias u otras organizaciones:

Idiomas que usted habla:

Experiencia con otras culturas:

¿Es usted un pariente, abuelo, o guarda de niño?:

¿Usted tiene entrenamiento en cualesquiera de las áreas siguientes?
Medicinas Desarollo de niño Artes o gráficos
Salud Mental Cuidado de Niño Aconsejo de la Publicidad
Aconsejo Bienestar del Niño Lituratura
Psicología Trabajo Social Discurso Público
programas del abuso de
la droga o de alcohol		 Educación Relaciones Públicas

Si usted contestó sí, describa por favor:

Si usted tiene maestría en cualquier área que usted se sienta beneficiaría el programa de Welcome Baby que no se enumera arriba, especifique por favor:

Disponibilidad

¿Aproximadamente cuántas horas mensuales puede usted contribuir al programa Welcome Baby?

¿Por cuanto tiempo estará dísponible para el programa de Welcome Baby?

Prefiere usted escoger familias que viven en el condado central (Provo, Orem), el condado del norte (Lehi, Pleasant Grove), o el condado del sur (Payson, Springville)?

Escriba por favor una declaración breve que explica porqué usted desea trabajar con el programa de Welcome Baby.


Cuando usted haya contestado a las preguntas, presione el botón Submit.